Kurzfassung

Die Frage, wie es zur Veränderung einer normalen Vene in eine variköse Vene kommt, führte uns über den histologischen Schichtenaufbau der Venenwand zu den histomorphologischen Veränderungen im Bereich der extrazellulären Matrix.
Mit immunhistochemischen Färbemethoden wurde das Expressionsmuster der Matrixproteine Kollagen IV, Fibronectin, Laminin, Tenascin und Undulin untersucht, zusätzlich wurde die Anordnung der elastischen Fasern beurteilt.
In sämtlichen Varizen fand sich eine...Die Frage, wie es zur Veränderung einer normalen Vene in eine variköse Vene kommt, führte uns über den histologischen Schichtenaufbau der Venenwand zu den histomorphologischen Veränderungen im Bereich der extrazellulären Matrix.
Mit immunhistochemischen Färbemethoden wurde das Expressionsmuster der Matrixproteine Kollagen IV, Fibronectin, Laminin, Tenascin und Undulin untersucht, zusätzlich wurde die Anordnung der elastischen Fasern beurteilt.
In sämtlichen Varizen fand sich eine Expressionszunahme der Matrixproteine im Vergleich zu gesunden Venen. Dabei zeigte sich die Venenwand häufig inhomogen verdickt, die Intima zeigte immer Mehranreicherungen und war stärker betroffen als die Media. Die Adventitia war nicht von dem pathologischen Geschehen beeinflußt. Für Kollagen IV war bereits frühzeitig eine Anhäufung, hier besonders subendothelial, zu erkennen, die übrigen Matrixproteine zeigten parallel mit der Wandverdickung eine Faservermehrung. Im wesentlichen fanden sich die neu- und mehrsynthetisierten Fasern in einer irregulären Anordnung mit lokalen Plaquesbildungen.
Elastische Fasern waren bei leichter Wandaffektion vermehrt, mit zunehmender Wandbeteiligung reduziert und fragmentiert, wodurch sich die Rigidität der Varizen gegenüber normalen Venen erklären läßt.
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