Kurzfassung

Eine 1992 publizierte Meta-Analyse von Carlsen et al. berichtete über eine globale Abnahme der Spermienqualität im Zeitraum von 1938 bis 1996. Zahlreiche zu diesem Thema in der vergangenen Dekade durchgeführte Studien zeigen jedoch kein konsistentes Bild. Dennoch ist die Hypothese von der abnehmenden Spermienqualität unverändert populär.
Eine erneute Prüfung der Evidenz erfolgt im Rahmen eines Reviews aller seit 1996 bis 2005 veröffentlichten Studien und einer Meta-Analyse. Berücksichtigt...Eine 1992 publizierte Meta-Analyse von Carlsen et al. berichtete über eine globale Abnahme der Spermienqualität im Zeitraum von 1938 bis 1996. Zahlreiche zu diesem Thema in der vergangenen Dekade durchgeführte Studien zeigen jedoch kein konsistentes Bild. Dennoch ist die Hypothese von der abnehmenden Spermienqualität unverändert populär.
Eine erneute Prüfung der Evidenz erfolgt im Rahmen eines Reviews aller seit 1996 bis 2005 veröffentlichten Studien und einer Meta-Analyse. Berücksichtigt werden alle Veröffentlichungen von Studien zur Spermienqualität, die in Westeuropa und den baltischen Staaten durchgeführt wurden. Insgesamt wurden 393 Publikationen ermittelt, die Aussagen zur männlichen Fertilität mit relevanten Endpunkten machen. Mit Hilfe einer Checkliste wurden weitere Qualitätsparameter berücksichtigt, die eine systematische Bewertung der Publikationen ermöglichten und über eine Aufnahme in die Meta-Analyse entscheiden werden.


Die Heterogenität der veröffentlichten Studien läßt zum jetzigen Zeitpunkt nicht auf einen globalen Trend in der Entwicklung der Spermienqualität schliessen. Vielmehr scheinen regionale oder kohortenspezifische Einflußfaktoren von Bedeutung zu sein. Auch die methodische Heterogenität erlaubt keine verallgemeinernden Schlußfolgerungen. Ob eine Meta-Analyse die Methode der Wahl ist, bleibt in Anbetracht der Heterogenität der vorliegenden Studien fraglich.


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