Kurzfassung

Es gibt bis heute keinen biologischen Marker i) für einen eintretenden bzw. ausbleibenden Therapieerfolg unter antidepressiver Therapie oder ii) für das Auftreten von Nebenwirkungen. Als klinischer Indikator für den späteren Therapieerfolg konnte in retrospektiven Analysen das sogenannte early improvement identifiziert werden. Early improvement meint eine Besserung des Schweregrades der depressiven Symptomatik um 20% gegenüber dem Wert zu Beginn der Therapie innerhalb von 2 Wochen. Studien...Es gibt bis heute keinen biologischen Marker i) für einen eintretenden bzw. ausbleibenden Therapieerfolg unter antidepressiver Therapie oder ii) für das Auftreten von Nebenwirkungen. Als klinischer Indikator für den späteren Therapieerfolg konnte in retrospektiven Analysen das sogenannte early improvement identifiziert werden. Early improvement meint eine Besserung des Schweregrades der depressiven Symptomatik um 20% gegenüber dem Wert zu Beginn der Therapie innerhalb von 2 Wochen. Studien zeigten, dass Patienten mit early improvement eine sehr viel höhere Wahrscheinlich haben, im späteren Therapieverlauf symptomfrei zu werden als Patienten, bei denen early improvement nicht eintrat. Ein wichtiger Schritt zu dieser Erkenntnis war die Fokussierung der Analysen auf den individuellen Wert des Auftretens early improvement. So wurde für jeden einzelnen Patienten bestimmt, ob early improvement eintrat (oder nicht) und ob später eine Remission erreicht wurde (oder nicht). Die biologischen Grundlagen des early improvement sind jedoch noch unbekannt. Die Tatsache, dass early improvement und der nachfolgende Verlauf der Symptombesserung sowohl unter praktisch allen aktuell angewendeten Antidepressiva als auch unter Plazebo beobachtet wird, spricht dafür dass dem early improvement ein allgemeiner biologischer Mechanismus zugrunde liegt und nicht ein für einzelne Antidepressiva spezifischer Mechanismus. Mit der vorliegenden Studie sollen biochemische und molekulargenetische Marker der Therapieresponse auf Antidepressive identifiziert werden. » weiterlesen» einklappen